Mang Thai ngoài tử cung là một rủi ro rất thường gặp ở phụ nữ trong độ tuổi sinh sản, nếu không được phát hiện và điều trị kịp thời nó có thể gây ra những hậu quả nghiêm trọng, đặc biệt là xuất huyết nội (do khối thai vỡ) có thể gây nguy hiểm đến tính mạng của người mẹ. Do đó, mỗi người phụ nữ trong độ tuổi sinh sản cần trang bị cho mình những kiến thức cơ bản về bệnh lý này. Vậy nên hôm nay, chúng tôi sẽ giúp các bạn một số thắc mắc: Thai ngoài tử cung là gì? Nguyên nhân vì sao? Các dấu hiệu và triệu chứng cảnh báo sớm là gì? Chẩn đoán ra sao cùng tranhthainhatban.com tìm hiểu nhé .
Thai ngoài tử cung là gì?
Thai ngoài tử cung là hiện tượng trứng thụ tinh làm tổ ngoài buồng tử cung. Hầu hết các trường hợp thai ngoài tử cung xảy ra ở vị trí vòi trứng (>90%), đôi khi nó có thể xảy ra ở những vị trí khác của cơ thể, như ở buồng trứng, ổ bụng, hoặc ở phần thấp của tử cung (cổ tử cung)…
Khi khối thai phát triển, nó có thể vỡ và gây chảy máu trong ổ bụng, đe dọa đến tính mạng người phụ nữ. Đây là một cấp cứu thường gặp nhất trong ba tháng đầu thai kỳ.
Nguyên nhân thai ngoài tử cung?
Một số yếu tố nguy cơ làm tăng khả năng bị thai ngoài tử cung, bao gồm:
– Viêm nhiễm phụ khoa ảnh hưởng đến vòi trứng, đặc biệt do Chlamydia trachomitis.
– Tiền sử tổn thương hay phẫu thuật trên vòi trứng: tái tạo vòi trứng, nối lại vòi trứng sau triệt sản,…
– Thai ngoài tử cung 1 lần khả năng tái mắc 10%, 2 lần khả năng tái mắc 25%.
– Các kỹ thuật hỗ trợ sinh sản: kích thích rụng trứng, thụ tinh trong ống nghiệm và chuyển phôi.
– Bất thường vòi trứng, bệnh lý lạc nội mạc tử cung,…
– Hút thuốc lá, tuổi >35, dùng thuốc tránh thai khẩn cấp,…
Hơn 50% trường hợp thai ngoài tử cung không rõ yếu tố nguy cơ. Do đó, tất cả phụ nữ trong độ tuổi sinh sản nên cảnh giác với những thay đổi trong cơ thể, nhất là khi có những dấu hiệu nghi ngờ bị thai ngoài tử cung.
Dấu hiệu có thai ngoài tử cung
Mấy tuần thì biết thai ngoài tử cung? Thai ngoài tử cung thử que có lên 2 vạch không?
…. Là những câu hỏi, thắc mắc thường gặp ở các mẹ bầu. Dưới đây là một số dấu hiệu nghi ngờ và triệu chứng cảnh báo thai ngoài tử cung sớm mà các mẹ bầu cần lưu ý:
Đầu tiên, một trường hợp thai ngoài tử cung cũng có những dấu hiệu giống như một trường hợp mang thai bình thường, như: trễ kinh, căng đau vú hay đau bụng dưới.
Các dấu hiệu mang thai ngoài tử cung khác bao gồm:
– Ra máu âm đạo
– Đau vùng lưng bên dưới
– Đau nhẹ ở vùng bụng hay chậu
– Đau co thắt nhẹ một bên chậu
Trong giai đoạn này, rất khó để phân biệt giữa mang thai bình thường hay bị thai ngoài tử cung. Vì vậy, khi có những dấu hiệu: đau bụng, trễ kinh và ra máu âm đạo bất thường, bạn nên đến bác sĩ chuyên khoa để thăm khám và kiểm tra.
Khi thai ngoài tử cung phát triển, đặc biệt là khi bị vỡ, những triệu chứng nghiêm trọng hơn sẽ xuất hiện, bao gồm :
– Đau bụng, hay đau vùng chậu đột ngột, dữ dội
– Đau vai
– Cảm giác yếu đuối, mệt mỏi hay muốn ngất,…
Một số trường hợp thai ngoài bị vỡ gây ra tình trạng xuất huyết ổ bụng nghiêm trọng, do đó bạn nên đến ngay cơ sở y tế gần nhất nếu có những triệu chứng nguy hiểm như trên.
Chẩn đoán mang thai ngoài tử cung như thế nào?
Khi có các dấu hiệu nghi ngờ thai ngoài tử cung, bác sĩ sẽ thực hiện :
– Thăm khám vùng chậu
– Siêu âm đầu dò âm đạo kiểm tra vị trí túi thai
– Xét nghiệm beta HCG trong máu để xác định tình trạng có thai
Trong một số trường hợp khó xác định, bác sĩ có thể chỉ định MRI, nội soi ổ bụng để chẩn đoán và điều trị
Mang thai ngoài tử cung phải làm sao?
Thai ngoài tử cung không thể phát triển bình thường, không thể sinh ra cũng như không thể đưa khối thai trở về lại tử cung, do đó cần được loại bỏ để ngăn ngừa các biến chứng nguy hiểm đến tính mạng thai phụ.
Tùy thuộc vào các triệu chứng thai phụ gặp phải, kích thước và tình trạng hiện tại của khối thai (khối thai ngoài tử cung đã vỡ hay chưa) mà bác sĩ sẽ có tư vấn và hướng dẫn phác đồ điều trị phù hợp, có thể điều trị bằng thuốc, phẫu thuật nội soi hoặc phẫu thuật mở bụng.
Điều trị bằng thuốc
Đối với các trường hợp thai ngoài tử cung được phát hiện sớm, có kích thước bé (đường kính không quá 3cm) và chưa bị vỡ thường được điều trị bằng thuốc.
Loại thuốc được sử dụng phổ biến nhất trong trường hợp này là Methotrexate, có tác dụng ngăn chặn sự phân chia và phát triển của tế bào, giúp khối thai tự tiêu biến sau 4 – 6 tuần điều trị. Methotrexate sẽ được dùng theo đường tiêm. Sau khi tiêm, thai phụ cần được theo dõi, tiến hành xét nghiệm HCG để xác định hiệu quả của điều trị. Nếu chỉ số xét nghiệm HCG không như mong đợi, bác sĩ có thể thay đổi liều thuốc, hoặc can thiệp phẫu thuật tùy từng trường hợp cụ thể.
Trong quá trình điều trị, thai phụ có thể gặp phải một số tác dụng phụ của thuốc như buồn nôn, nôn, mệt mỏi, chán nản, loét miệng, rụng tóc, tiêu chảy, gặp vấn đề ở thị lực… Một số tác dụng phụ hiếm gặp khác gồm suy tụy, suy gan, suy thận.
Sau quá trình điều trị, thai phụ cần tránh việc mang thai lại trong tối thiểu 3 tháng hoặc lâu hơn theo hướng dẫn và tư vấn của bác sĩ.
Điều trị bằng phẫu thuật
Tùy vào trường hợp cụ thể mà bác sẽ sẽ tư vấn và chỉ định thai phụ lựa chọn phương pháp phẫu thuật nội soi hoặc phẫu thuật mở bụng để loại bỏ khối thai ngoài tử cung.
Phẫu thuật nội soi
Phẫu thuật nội soi được áp dụng trong trường hợp khối thai có kích thước lớn nhưng chưa bị vỡ. Hai dạng phẫu thuật nội soi được áp dụng phổ biến nhất là phẫu thuật mở thông vòi trứng và phẫu thuật cắt bỏ vòi trứng.
Trong phẫu thuật mở thông vòi trứng, khối thai ngoài tử cung sẽ được loại bỏ, vòi dẫn trứng vẫn được bảo tồn. Còn trong phẫu thuật cắt bỏ vòi trứng, cả khối thai lẫn vòi trứng đều được loại bỏ.
Cần chú ý rằng phụ nữ vẫn có thể mang thai ngay cả khi đã cắt bỏ ống dẫn trứng. Trường hợp cả hai vòi trứng đều bị cắt bỏ thì phương pháp thụ tinh trong ống nghiệm (IVF) chính là lựa chọn hàng đầu giúp phụ nữ mang thai và có con.
Phẫu thuật mở bụng
Những trường hợp thai ngoài tử cung phát triển lớn và bị vỡ, gây xuất huyết trong nghiêm trọng thì bắt buộc cần tiến hành phẫu thuật mở bụng để điều trị. Thông thường, ống dẫn trứng trong trường hợp này đã bị hư hỏng nên cần được loại bỏ.
Chúng tôi với đội ngũ y bác sỹ với nhiều năm kinh nghiệm sẽ tư vấn giúp đỡ chị em phụ nữ tư vấn đình chỉ thai kỳ một cách an toàn , hiệu quả và tuyệt đối bí mật cho chị em .
Tổng đài tư vấn 24/7 :
Hotline : +84359171900
FaceBook ,Zalo…
